Ingesa imparte hoy la sesión clínica ‘La Enfermera Gestora frente a las interrupciones al cuidado’

El enfermero Sergio Toribio expondrá el análisis a las 8.15 de la mañana en el Hospital Universitario.

El salón de actos del Hospital Universitario de Ingesa alberga esta mañana una sesión clínica hospitalaria general bajo el título de ‘La Enfermera Gestora frente a las interrupciones al cuidado’. Dará comienzo a las 8.15 horas y estará a cargo del enfermero Sergio José Toribio. Se trata de un trabajo de investigación presentado en unas jornadas de ámbito nacional.
El origen de este trabajo está en un Proyecto de Investigación Multicéntrico, concretamente un estudio descriptivo observacional sobre las interrupciones enfermeras al cuidado y con un equipo formado por cinco profesionales de la enfermería española, entre ellos, el propio Sergio Toribio. El estudio se desarrolló en cuatro hospitales de España, uno de ellos fue el de Ceuta.

Este estudio parte del hecho de que el proceso de atención de enfermería es un proceso multitarea, dado que no se puede separar la realización del proceso completo de un paciente del de otro paciente. Si a un proceso y una organización enfermera basada en multitareas añadimos el factor interrupción será fácil concluir un aumento del riesgo de sufrir un evento adverso y/o error por parte del paciente.Entre las interrupciones más frecuentes con las que se encuentra una enfermera en su práctica diaria se encuentran las demandas de otros profesionales, llamadas de teléfono, demandas de acompañantes y familiares. Según muestra la evidencia científica, detrás de cada interrupción se encuentra un aumento de los errores en los procedimientos del 12,1% y 12,7% de errores en la práctica clínica lo que parece indicar una clara relación entre las interrupciones que sufre la enfermera y la incidencia en la sucesión de errores en la práctica enfermera.

Si se analiza el proceso enfermero, se concluye que éste necesita de una serie de pensamientos complejos y enlazados que obligan a la enfermera a procesar, analizar y tomar decisiones en varias direcciones a la vez, motivadas por la necesidad de atender a múltiples pacientes en el transcurso del mismo lapso de tiempo, con el añadido de hacer confluir todas las esferas del ser humano con las expectativas del paciente y la necesidad de alcanzar una atención de calidad.

En este margen de tiempo la enfermera debe cambiar de contexto y proceso clínico dado que los pacientes responsabilidad de la misma enfermera, representan realidades clínicas distintas y por tanto necesitan procesos de cuidados diferentes.

Para ello este estudio se plantea como objetivo principal identificar y describir las interrupciones a las que se enfrenta el personal de enfermería en distintas unidades.

Los datos se obtuvieron conforme a lo planificado durante el periodo de 30 días consecutivos.En este tiempo se registraron un total de 405 interrupciones para el periodo, más de 18 interrupciones diarias. El 6,75% de las ocasiones se registraron durante la fase de transcripción de ordenes médicas. El 54,07% de las interrupciones sucedieron mientras la enfermera estaba registrando cuidados. Respecto a las personas implicadas en el proceso de interrupción enfermera, destacan el médico y la supervisora con un total de 108 y 106 interrupciones, el médico interrumpe a la enfermera en el 26,24% de las ocasiones y la supervisora en el 26,73% de las ocasiones. Mencionar un dato relevante como es que el 88% de las interrupciones tuvieron una duración inferior a 1 minuto. Las personas que más interrumpen por tanto según este estudio son el médico, la supervisora y otra enfermera.

Una madre pide un ‘pase’ a la península para acompañar a su hija de cinco meses en la UCI

Su padre asegura que la Policía Nacional de Ceuta le remite al Consulado en Tetuán, pero teme que allí el trámite se eternice.


Madre e hija separadas por la burocracia, por unas fronteras que nunca entienden de dramas personales. Ghizlane Boutouil lleva unas dos semanas alejada de su pequeña, Zainab El Joubari, de cinco meses, quien fue evacuada al Hospital Puerta del Mar (Cádiz) al presentar una tuberculosis miliar y meningitis tuberculosa.
Esta mujer, desesperada por no poder estar con la niña, solicita a las autoridades ceutíes un ‘pase’ urgente por razones humanitarias que le autorice a cruzar a la península y poder así acompañar a Zainab durante su hospitalización. La madre tiene pasaporte de Tetuán y, como lamentó su marido, Hassan El Joubari –con permiso de residencia en España–, la Policía Nacional de Ceuta le deniega ese permiso y le remite al Consulado de España en Marruecos donde, teme, los trámites, con seguridad, se pueden eternizar.

Recomendación de la UCI
El propio médico que atiende a Zainab entregó a su padre un escrito en el cual recomienda que, “dada la gravedad de su patología, y la previsible prolongación de su estancia hospitalaria, creemos necesaria la presencia en estos momentos de su familia”. Incluso quedan a la entera disposición de las autoridades y aportan una forma de contacto.
Su hija, nacida en el Hospital Universitario de Ingesa, está ingresada en la UCI desde el 22 de agosto y, ayer, fue sometida a otra intervención, tras la cual, se encuentra “estable”. Pese a su estado, permanece sola, sin familia, ya que se su padre regresó a la ciudad porque tiene que “buscarse la vida” para pagar el alquiler de su vivienda de Hadú y atender a sus otros dos hijos, también menores.

Presentación de ofertas al Centro de Diálisis, hasta el lunes

El plazo de presentación de ofertas o de solicitudes de participación para el procedimiento de contratación de la gestión del servicio público de hemodiálisis extrahospitalaria para el Área de Atención Sanitaria de Ceuta, el Centro de Diálisis que en la actualidad se encuentra en el Polígo Virgen de África, finaliza el próximo lunes.

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“La cirugía laparoscópica minimiza los daños y el paciente se recupera antes”

Las tumoraciones en partes blandas, las intervenciones de vesícula biliar, las varices y las hernias acaparan el 80% de las consultas de Lotfi Elmalaki Hossain, cirujano general y especialista en Aparato Digestivo de ‘HC Ceuta’.


Lotfi Elmalaki Hossain es una de las prometedoras incorporaciones al cuadro médico de ‘HC Ceuta’, la clínica de especialidades en el Paseo de las Palmeras nº 10. Este cirujano general, especializado en Aparato Digestivo, destaca como principal ventaja de la consulta la “asistencia integral” que garantiza el grupo HC. Ante una patología que reviste complejidad, “se evalúa en una sesión clínica” por parte de varios facultativos que determinan cuál es el mejor tratamiento para el paciente en cuestión. “Tenemos varias especialidades –entre ellas Oncología, Medicina de Familia, Unidad del Dolor…– que se coordinan y apuestan por la mejor decisión para la mayor comodidad del paciente”, explicó Elmalaki.
Las patologías que habitualmente presentan los pacientes que llegan a su consulta son “tumoraciones en partes blandas que, después de su estudio, vemos si es necesaria su extirpación”; intervenciones de “vesícula biliar, tanto piedras como pólipos”; las varices, es decir, “la insuficiencia venosa periférica”; y, por supuesto, las hernias, “la patología de la pared abdominal”. Las dolencias enumeradas acaparan el 80 por ciento de las consultas que atiende, estimó Elmalaki. Además, señaló el facultativo ceutí, “los problemas del aparato digestivo, que sean quirúrgicos, los atendemos también, así como los del sistema endocrino”.
‘HC Ceuta’ realiza cirugía convencional y, “sobre todo, hoy en día, la laparoscopia” –técnica que permite observar el interior del abdomen e intervenir sin necesidad de una cirugía abierta–. “No hay ni incisión, en todo caso mini incisiones, una actuación mínimamente invasiva”, explicó Elmalaki. “Todo lo que se pueda hacer percutáneo, es decir, a través de la piel con un pinchacito, como en las varices, con una esclerosis de variz o una laparoscopia, se da. Siempre que sea seguro para el paciente”, precisó el doctor, quien recordó que siempre quedará la cirugía tradicional. Aquel paciente que tenga un número considerable de operaciones previas, “no será el mejor candidato para una cirugía laparoscópica, aunque siempre se puede intentar”, valoró el especialista.
La ventaja de esta cirugía mínimamente invasiva es que, “al hacer menos daño, el paciente se recupera antes”. Como indicó el cirujano, “ya se han hecho unidades de Cirugía Mayor Ambulatoria y podemos intervenir, por ejemplo, la vesícula biliar, que es una intervención muy frecuente para, el mismo día, o al día siguiente, el paciente se pueda ir a casa”. Es decir, con esta técnica se abandonan las incisiones de 30 centímetros.
Elmalaki destacó que la mayoría de las intervenciones que realiza ‘HC Ceuta’ tienen lugar en la ciudad autónoma, aunque dependerá de la duración. “El resto de las clínicas aquí no tienen Hospitalización y, si necesitas más de un día de estancia, aquí no hay clínicas de ese tipo”, argumentaron. Por tanto, otra de las virtudes de este grupo hospitalario estriba en que, aquellas operaciones que tengan mayor duración, pueden ser remitidas a ‘HC Marbella’.
Tras trabajar en varios hospitales de la comunidad andaluza y en Ingesa, Elmalaki engrosa el equipo de especialistas de ‘HC Ceuta’ y continúa formándose para ofrecer al paciente el mejor servicio.