Tras la celebración de la reunión del Grupo Técnico de Apoyo, la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales del Gobierno de Ceuta ha indicado todas las normas de aplicación tras el caso de rabia.
Así, después de establecerse el Nivel 1 de alerta tras la confirmación de un caso de rabia canina, se adoptan medidas y actuaciones, enmarcadas en el Plan de Contingencia para el Control de la Rabia en Animales Domésticos en España, diseñado por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación.
El objetivo es reforzar la prevención, vigilancia y control de la enfermedad.
Vacunas en vigor
Las medidas son de aplicación en toda Ceuta, tanto en la parte urbana como en el campo exterior.
La vacunación es obligatoria para todos los perros, gatos y hurones menores de 12 meses, así como para los adultos que no hayan recibido revacunación en los últimos 12 meses.
Ojo al viajar a la Península
Se exigirá cartilla o pasaporte sanitario en vigor, también en el puerto de Ceuta y Algeciras.
En el caso de animales errantes y silvestres, se intensificará la captura, observación y control en las zonas de riesgo.
Ganado doméstico y animales muertos
Sobre el ganado doméstico, estará bajo especial vigilancia para descartar síntomas compatibles.
Y en cuanto a animales carnívoros muertos, se tomarán muestras para diagnóstico de rabia.
Como medidas adicionales para la ciudadanía se indica que todos los animales deberán ir acompañados, sujetos con correa no extensible y con la documentación sanitaria en regla.
Además, se ordena una suspensión cautelar de las actividades cinegéticas durante 30 días.
Cierre del parque de perros y vigilancia de las colonias
Se ordena el cierre temporal del parque de perros durante el mismo periodo, revisable en función de la evolución de la alerta.
Se extremará la vigilancia sobre colonias felinas y demás animales en cautividad.
La Consejería recuerda que la vacunación antirrábica en vigor es la principal medida de protección y hace un llamamiento a la colaboración ciudadana para cumplir con las normas establecidas, con el fin de proteger la salud pública y la seguridad animal.
Hace tres días se confirmó en Ceuta un positivo en la rabia. El portador, un perro que fue avistado por la zona de Benzú, finalmente, falleció. El caso, que está bajo control, ha empujado a activar un protocolo de prevención.
Este lunes el Comité de lucha antirrábica se ha reunido a las puertas de la Consejería de Sanidad. El grupo busca trazar en conjunto las líneas a seguir más adecuadas para evitar nuevos incidentes.
El resultado de este trabajo verá la luz este martes, día en el que saldrá un decreto público en el BOCCE donde se darán a conocer las medidas tomadas ante este escenario. A pesar de que aún quedan horas para obtener la información, Nabila Benzina, consejera del área, ha recordado algunas de las precauciones más básicas.
Perros con correa
La primera y la más elemental es mantener a todos los canes con correa. La segunda, vacunar a todos los que tengan menos de doce meses. “Hay que revisar que los mayores tienen la cartilla al día. Es decir, no vale que se haga un mes después. Debe ser al día”, comenta. No llevar a una mascota al veterinario para su inoculación es motivo de sanción.
El nivel de alerta activado es el primero, lo que significa que la ciudadanía debe cumplir al 100% con el protocolo que se establezca. “Está garantizada la campaña que existe desde 2021. No es solo temporal, ya está disponible durante todo el año. No se pueden posponer las vacunas, por favor”, ha destacado.
El caso detectado que ha llevado a la Ciudad a la acción es, con toda probabilidad, importado, según ha manifestado Benzina. Ello se detecta por la zona en la que estuvo deambulando. Se dio parte de su presencia por primera vez el doce de septiembre.
Captura y muerte
Al saber sobre su existencia, los técnicos fueron hasta el lugar en el que se encontraba para capturarlo. Los trabajadores de la empresa contratada con dicho fin lo llevaron hasta las instalaciones el día dieciséis.
El perro falleció en las dependencias esa noche. El diecisiete, se hizo una extracción de la muestra y el 18 fue enviada hasta el instituto Carlos III. La entidad efectuó una prueba que dio positivo el 19.
“La llamada al 112 fue a las 8 y 28 de la tarde. A las 9 de la noche se procedió a la captura. Sabemos que en ese tramo el perro mordió a un niño. Está atendido y en las mejores condiciones. Se le administró la vacuna y está con un tratamiento. Por lo tanto, es un caso que está totalmente controlado”, ha expuesto.
Un solo contacto
Afortunadamente, solo se tiene constancia de que solo ha habido un contacto. Otros avisos recibidos por teléfono consistían en referencias e indicaciones de las calles por dónde había sido observado el animal.
El plan de contingencia diseñado para estas situaciones ya está fijo e implementado. El mismo servirá de fuente de inspiración para redactar las medidas que se difundirán este martes a través del BOCCE. Esta reunión también se ha llevado a cabo para revisar una serie de aspectos que generan ciertas preguntas.
“Es cierto que hay unas cuestiones sobre las que tenemos dudas. Lo hacemos para ver si es necesario reforzar. Es por ello por lo que se ha establecido un grupo de apoyo técnico”, ha remarcado la consejera de Sanidad.
El caso de rabia que ha despertado preocupación entre los vecinos está bajo control. Ha sido retenido. Solo queda emplear todas las armas de precaución posibles para evitar que vuelva a detectarse de nuevo.
Ahora que acaba el verano, son muchas las personas que buscan cómo adelgazar en Ceuta. Un ensayo internacional ha demostrado la eficacia de un nuevo fármaco a la hora de reducir peso en casos de obesidad, un medicamento que además tiene la ventaja de que se administra por vía oral, lo que facilita el tratamiento.
Los resultados de este ensayo clínico internacional de fase 3, en el que ha participado el Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, se ha publicado en la revista The New England Journal of Medicine y se han presentado en el Congreso Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD), celebrado en Viena.
Se trata del fármaco orforglipron, que actúa sobre el receptor GLP-1 (que regula el apetito) y que los investigadores han comprobado que reduce, de media, un 11 % el peso corporal, al tiempo que mejora factores de riesgo cardiovascular, ha informado el Hospital Vall d’Hebron.
En los próximos meses está previsto que el orforglipron inicie los procesos regulatorios necesarios para su aprobación, lo que podría abrir una nueva etapa en el tratamiento de la obesidad.
La coordinadora de la Unidad de Tratamiento Integral de la Obesidad de Vall d’Hebron e investigadora principal del grupo de Diabetes y Metabolismo del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR), Andreea Ciudin, ha explicado en declaraciones a EFE que lo importante en el abordaje de la obesidad es calcular bien no tanto el peso que se pierde, sino la grasa.
«3/4 partes de lo que se pierde en el tratamiento es grasa»
«Y en este estudio se ha visto que 3/4 partes de lo que se pierde en el tratamiento es grasa, mientras que el resto es masa libre de grasa (músculo y otros tejidos)», ha explicado.
En concreto, el estudio siguió durante 72 semanas a 3.100 personas con obesidad pero sin diabetes de nueve países diferentes, con índices de masa corporal superior a 30 kg/m2 y con alguna complicación asociada (como hipertensión, enfermedades cardiovasculares o apnea del sueño).
Los participantes fueron asignados aleatoriamente a diferentes dosis de orforglipron (6 mg, 12 mg o 36 mg) o a placebo, siempre en forma de una cápsula diaria, combinado con recomendaciones de dieta saludable y actividad física.
Los resultados muestran que el tratamiento con la dosis más alta de orforglipron consiguió una disminución media del 11,2 % del peso corporal.
Más de la mitad de los pacientes perdió al menos un 10 % de su peso y aproximadamente el 18 % llegó a reducirlo más del 20 %.
Además, se registraron mejoras significativas en la presión arterial, el perímetro de cintura, los niveles de triglicéridos y de colesterol, todos ellos factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares.
La mayoría de los productos que actúan sobre el GLP-1 son inyectables
Foto: OCU
Al igual que otros fármacos para la obesidad ya aprobados, el orforglipron actúa sobre el receptor GLP-1, presente en diferentes células implicadas en la regulación del apetito y del metabolismo en el cerebro y el tubo digestivo, pero con la ventaja de que se puede tomar por la vía oral.
La mayoría de los productos que actúan sobre el GLP-1 y que ya están en el mercado son inyectables, porque contienen una molécula peptídica (una proteína) que, si se toma por vía oral y llega al estomago, se deshace y pierde eficacia.
Sí existe un medicamento peptídico que se puede tomar por la vía oral, la semaglutida, porque empaqueta la molécula dentro de una pastilla especial para que no se deshaga, pero esto exige una serie de requisitos a la hora de administrarlo, como ingerirlo siempre en ayunas o tener que esperar media hora antes de comer.
En cambio, el orforglipron tiene una estructura química diferente, pues no es una molécula peptídica, por lo que no pierde eficacia en el estómago.
«Es un fármaco que tiene el mismo efecto que los existentes, porque estimula el receptor de GLP1, pero no es peptídica, no es una proteína, por lo que se puede administrar por vía oral sin necesidad de medidas especiales», ha explicado Ciudin, única autora europea de la publicación.
GLP-1, la diana más buscada
La hormona GLP-1 es la protagonista en los últimos años de la investigación en el campo de la obesidad y la diabetes, pues se han demostrado los beneficios de controlar su función mediante fármacos que imiten su función (los conocidos como análogos del GLP-1).
El GLP-1 es una de las hormonas peptídicas que aparecen cuando la comida toca la mucosa intestinal; entre otras funciones, inducen la saciedad y actúan a nivel de diversos órganos del sistema digestivo para que el metabolismo funcione correctamente.
Si bien los fármacos análogos del GLP-1 están demostrando muy buenos resultados en la reducción de peso, la investigadora de Vall d’Hebron ha remarcado que en la obesidad no basta con medicarse, pues debe completarse con pautas de estilo de vida o, en algunos casos, con acompañamiento psicológico.
En este sentido, ha enfatizado que la obesidad no es algo temporal, sino una enfermedad crónica por una alteración de mecanismos biológicos que requiere tratamiento «de por vida», controlado por un especialista.
«Las tandas cortas de tratamiento solo para la operación bikini o para que entre el vestido para la boda de la prima es mala praxis», ha avisado.
La Consejería de Sanidad y Servicios Sociales del Gobierno de Ceuta ha habilitado un servicio sanitario extraordinario para este fin de semana tras el caso de rabia declarado en la ciudad.
No es necesario pedir cita, simplemente llamar al número de teléfono 956 51 14 27 o acudir de manera presencial (de 9.00 a 14.00 horas) a las dependencias de la Consejería en el antiguo Hospital Militar.
Allí se atenderá a todo ciudadano que haya tenido contacto con el animal infectado de rabia.
De momento, muchas consultas y un solo ciudadano mordido
De momento, se ha atendido a varios ciudadanos en estas dependencias y se han ofrecido consultas de información, pero nadie ha reseñado que hubiera sido arañado o mordido por el can.
Solo, por tanto, está el caso de la persona que fue atendida en un centro de salud tras ser mordida en el gemelo por este perro el mismo día de su captura.
Desde ese momento en que se supo lo sucedido, está en tratamiento, recibiendo las vacunas consideradas necesarias.
Reunión del comité
Cuando se procedió a la captura del perro, este tenía un comportamiento sospechoso, lo que llevó a remitir muestras al Instituto de Salud Carlos III, que ha sido el encargado de confirmar que efectivamente se trata de un caso de rabia.
La cooperación ciudadana fue importante, ya que se avisó de la presencia del animal, persiguiéndolo desde Benzú hasta Alfau, en donde los laceros pudieron dar con él.
Las medidas que ahora adopte la Ciudad, después de haber publicado este caso, vendrán recogidas en un decreto en el que se declara el brote de rabia.
Se tiene que reunir la comisión, trámite que tendrá lugar a principios de la semana próxima, fijándose las medidas a aplicar, que pueden coincidir o no con las dictadas en octubre de 2021, cuando se conoció otro caso similar.
Medidas posibles de aplicación
Entre las medidas posibles que deben concretarse figuran, por ejemplo, el cierre del parque de perros, de la propia playa o una campaña extraordinaria de vacunación, además de reforzar los controles sobre perros vagabundos, además de la obligatoriedad de llevarlos con correa.
La Consejería de Sanidad y Servicios Sociales procederá a declarar el foco derabia y reunirá a la máxima brevedad al Comité de Lucha Antirrábica para el establecimiento de esas medidas oportunas.
Las mismas están contempladas en el Plan de Contingencia para el control de la rabia en animales domésticos.
Aviso de la Consejería
La Consejería recuerda que todos los animales domésticos (tanto mascotas como rumiantes…) que se localicen sueltos o sin estabular serán considerados en situación de abandono y se procederá a la aplicación del mencionado Plan de Contingencia establecido por el Ministerio.
E igualmente que, según la normativa vigente, todos los canes deben ir sujetos por cadena o correa.
El Gobierno de Ceuta recogerá en un decreto todas las medidas que serán de aplicación obligatoria después de detectarse un caso de rabia. El perro, cuyas muestras dieron positivo, murió a las 24 horas de ser capturado por los laceros, en una labor que contó con cooperación de la Policía Portuaria y la Local.
Mientras estuvo deambulando llegó a morder a una persona que fue tratada en centro sanitario, recibiendo las vacunas y el tratamiento adecuado. No se tiene constancia de ninguna otra incidencia, pero la Ciudad ha publicado la fotografía del can para que la población sepa identificarlo.
Cuando se procedió a su captura, el tuso tenía un comportamiento sospechoso, lo que llevó a remitir muestras al Instituto de Salud Carlos III, que ha sido el encargado de confirmar que efectivamente se trata de un caso de rabia.
La cooperación ciudadana fue importante, ya que se avisó de la presencia del animal, persiguiéndolo desde Benzú hasta Alfau, en donde los laceros pudieron dar con él.
Posible entrada del animal por el vallado
¿De dónde procede el perro? Según fuentes oficiales, no tiene chip, pero se sospecha que pudo entrar por algún punto de la valla.
El animal habría cruzado desde Marruecos ya infectado con rabia, ahora se tiene que seguir al máximo el rastro que ha podido seguir el mismo.
Las medidas que ahora adopte la Ciudad, después de haber publicado este caso, vendrán recogidas en un decreto en el que se declara el brote de rabia.
Se tiene que reunir la comisión, trámite que tendrá lugar a principios de la semana próxima, fijándose las medidas a aplicar, que pueden coincidir o no con las dictadas en octubre de 2021, cuando se conoció otro caso similar.
Medidas posibles de aplicación
Entre las medidas posibles que deben concretarse figuran, por ejemplo, el cierre del parque de perros, de la propia playa o una campaña extraordinaria de vacunación, además de reforzar los controles sobre perros vagabundos, además de la obligatoriedad de llevarlos con correa.
La Consejería de Sanidad y Servicios Sociales procederá a declarar el foco derabia y reunirá a la máxima brevedad al Comité de Lucha Antirrábica para el establecimiento de esas medidas oportunas.
Las mismas están contempladas en el Plan de Contingencia para el control de la rabia en animales domésticos.
Aviso de la Consejería
La Consejería recuerda que todos los animales domésticos (tanto mascotas como rumiantes…) que se localicen sueltos o sin estabular serán considerados en situación de abandono y se procederá a la aplicación del mencionado Plan de Contingencia establecido por el Ministerio.
E igualmente que, según la normativa vigente, todos los canes deben ir sujetos por cadena o correa.
Por otra parte, las autoridades sanitarias insisten en que cualquier persona que haya tenido algún tipo de contacto con el animal cuyas imágenes se adjuntan en esta noticia (perro de raza cruzada con podenco), debe acudir a la mayor brevedad posible a los servicios sanitarios (Servicio de Urgencias del Hospital Universitario, centro de salud o dependencias de la Consejería de Sanidad en el Hospital Militar) para su valoración médica y aplicación de las medidas pertinentes en su caso.
Cómo se contagia la rabia
La transmisión no ocurre únicamente por mordedura de un animal infectado, sino también a través de arañazos o incluso por el contacto de la saliva con la piel lesionada o las mucosas.
La Consejería de Sanidad y Servicios sociales ha habilitado un servicio extraordinario para este fin de semana, en el teléfono 956 51 14 27, así como presencial (de 9.00 a 14.00 horas), en las dependencias de la Consejería en el antiguo Hospital Militar, para atender a todo ciudadano que haya tenido contacto con el animal infectado.
El comienzo de las clases coincide con un pico en las atenciones por tos, mocos, fiebre, diarrea o vómitos, algunos de los síntomas comunes que presentan los menores cuando acuden al servicio de Urgencias Pediátricas del hospital, lo que se traduce en gastroenteritis, faringitis, y amigdalitis entre las patologías que más vamos a ver, recuerda el coordinador Jefe de Pediatría y sus Áreas Específicas del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, José Luis Díaz.
El facultativo del hospital resalta la importancia de identificar correctamente los síntomas cuando aparece la fiebre y ser racional en el suministro de antibióticos. “El 80% de los procesos febriles son de origen vírico y no bacteriano”, comenta el doctor, lo que supone que para su tratamiento “no se requieren antibióticos”. De hecho, incide en que “si sumamos lo bien vacunados que están nuestros niños” supone que “cada vez hay más casos que no requieren del uso de estos antibióticos”, hacia los que determinadas bacterias están mostrándose cada vez más resistentes. Es por ello que el pediatra insiste en la necesidad de ser selectivo en el uso de estos tratamientos.
De igual modo, el doctor José Luis Díaz recomienda a los padres inculcar a sus hijos “buenos hábitos, sobre todo en lavado de manos” para prevenir las infecciones en el retorno a las aulas. Participar en las campañas de vacunación, como las de la gripe o la bronquiolitis, también es una herramienta preventiva inestimable, y su seguimiento ha reducido la incidencia de estas patologías en los segmentos de edad a los que pertenecen los vacunados. El responsable de las Urgencias Pediátricas del hospital recomienda que los padres no duden en acudir a Urgencias si observan que los síntomas “no se pueden controlar”, sobre todo en el caso de una “fiebre de más de 72 horas, decaimiento, vómitos o diarreas”.
El Hospital Quirón Salud Campo de Gibraltar es el único centro, público o privado, de la comarca que cuenta con urgencias pediátricas las 24 horas, los 365 días al año, en las que el menor será atendido siempre por un pediatra. El hospital cuenta con un equipo de especialistas que atiende a niños desde el nacimiento hasta los 14 años con patologías como infecciones, dermatológicas, digestivas, etc. que precisan valoración urgente.
Además, tras la atención en Urgencias del hospital los menores podrán ser objeto, en caso de que sea necesario, de seguimiento a través de consulta pediátrica. De igual modo, el Hospital Quirón Salud Campo de Gibraltar cuenta con cirujano pediátrico.
Quirónsalud en Andalucía
El Grupo Hospitalario Quirónsalud cuenta en la actualidad en Andalucía con ocho centros hospitalarios situados en las ciudades de Málaga, Marbella, Los Barrios (Cádiz), tres en Sevilla (Sagrado Corazón, Infanta Luisa, Materno-Infantil), Córdoba y Huelva, además de 18 centros médicos de especialidades y diagnóstico y dos hospitales de día quirúrgicos en Sevilla y Málaga, que lo posicionan como líder hospitalario privado de esta comunidad autónoma.
Sobre Quirónsalud
Quirónsalud es el grupo de salud líder en España y, junto con su matriz Fresenius-Helios, también en Europa. Además de su actividad en España, Quirónsalud está también presente en Latinoamérica. Conjuntamente, cuenta con más de 50.000 profesionales en más de 180 centros sanitarios, entre los que se encuentran 57 hospitales con más de 8.000 camas hospitalarias. Dispone de la tecnología más avanzada y de un gran equipo de profesionales altamente especializado y de prestigio internacional. Entre sus centros, se encuentran el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Centro Médico Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica Gipuzkoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, etc.
El Grupo trabaja en la promoción de la docencia (diez de sus hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (cuenta con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).
Asimismo, su servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros y la traslación clínica de sus investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando multitud de proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como oncología, cardiología, endocrinología, ginecología y neurología, entre otras.
El sindicato Satse Ceuta ha puesto en marcha la segunda edición del curso-taller “Educación sanitaria al niño y al adolescente”, que tendrá lugar los próximos 22 y 23 de septiembre. La formación, acreditada con 1,32 créditos CFC y gratuita para la afiliación, estará a cargo de Clara García Jiménez, Patricia Vega Esteban y Pedro Javier Carreto Cañete, tres profesionales con amplia experiencia en Enfermería Escolar.
Durante la presentación, los docentes remarcaron la necesidad de contar con una enfermera en cada centro educativo de la ciudad. Según explicaron, esta figura es clave en la prevención de la obesidad, adicciones, problemas de salud mental y enfermedades crónicas, además de representar un apoyo directo a las familias.
“La enfermera no solo cuida al niño, sino que también protege a la familia”, subrayaron los profesionales, que compartieron experiencias reales sobre cómo su presencia transforma la vida de la comunidad educativa.
Retos actuales en la salud infantil y adolescente
Los docentes recordaron que la población escolar refleja los problemas de la sociedad. Según los datos aportados, uno de cada tres menores en España presenta exceso de peso y entre el 11 y el 12% padece obesidad. A ello se suma una alimentación poco saludable, con alto consumo de ultraprocesados y baja adherencia a la dieta mediterránea.
También alertaron sobre el impacto del sedentarismo y el abuso de las pantallas, que han incrementado los casos de insomnio, ansiedad y dificultades de atención. Además, señalaron la aparición de nuevas adicciones, como el vapeo y el juego online, y el aumento de problemas como la diabetes, el descuidado de la salud bucodental y la violencia entre iguales.
Frente a esta realidad, la Enfermería Escolar se convierte en un recurso esencial. “Nadie puede elegir libremente desde la ignorancia. No podemos delegar la educación en la salud en plataformas como TikTok, Instagram o YouTube”, advirtieron.
La importancia de su papel en la vida diaria de las familias
Los profesionales destacaron casos concretos, como el de los menores con diabetes. Cuando no hay enfermera en el centro, las familias deben acudir constantemente al colegio para controlar la glucemia, administrar la insulina o reaccionar ante una urgencia. Esto, explican, provoca absentismo laboral, problemas de conciliación y un gran desgaste económico y emocional.
Por el contrario, cuando existe esta figura en el colegio, el alumnado puede permanecer en clase con seguridad y normalidad, lo que favorece su integración escolar y reduce desigualdades. “La enfermera protege a la familia y garantiza la igualdad de oportunidades en la educación”, subrayaron.
Un recurso imprescindible en cada centro
Satse insiste en que la presencia de un enfermero escolar debe ser diaria y en todos los centros educativos. Solo así se puede ofrecer un servicio “organizado, eficiente y con objetivos concretos”. Entre sus funciones destacan la planificación de actuaciones, el seguimiento de tratamientos a largo plazo, la coordinación con profesionales sanitarios y la gestión de datos de salud.
Además, su papel resulta clave para acompañar a niños y niñas con patologías crónicas, procesos oncológicos, mutaciones genéticas o discapacidades. Los docentes recordaron que estas responsabilidades no pueden recaer en el profesorado, ya que no cuentan con la formación ni con los medios necesarios para asumirlas.
Qué aporta este curso
El curso-taller organizado por Satse Ceuta busca que las y los participantes adquieran una visión actualizada de la Enfermería Escolar en España y en Ceuta, y que aprendan herramientas y metodologías que unifiquen criterios en su labor diaria.
“Queremos que las y los asistentes se sientan más seguros en su rol, que reciban reconocimiento profesional y que encuentren un espacio para compartir experiencias y motivarse”, señalaron los docentes.
En definitiva, Satse Ceuta apuesta por visibilizar la Enfermería Escolar como un recurso esencial para garantizar una educación equitativa, prevenir problemas de salud desde edades tempranas y proteger tanto al alumnado como a sus familias.
La directora general del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (Ingesa), Isabel Muñoz, ha informado en la sesión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud del estado de las obras de la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil de Ceuta, actualmente en proceso de licitación.
Esta comparecencia se produjo ante los consejeros de Sanidad y Salud de las comunidades y ciudades autónomas en el pleno del CISNS celebrado este pasado jueves.
Así, la directora general ha informado de que, en los dos últimos meses, han sido nueve los pacientes que han precisado ser derivados a hospitales de Andalucía para su ingreso hospitalario psiquiátrico.
Mejoras que esperan conseguirse y consultas de tarde
Además de la mejora que supondrá la creación de un espacio físico específico para atender a la población infanto-juvenil se han incorporado otras mejoras en la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil que incrementarán la atención y la conciliación familiar como las consultas de tarde, a partir del 1 de octubre, atendidas por Psicología y Psiquiatría.
La Unidad de Salud Mental de Ceuta constituye un dispositivo de carácter integral, en el que participan distintos profesionales de manera coordinada.
Entre ellos se encuentran psicólogos, psiquiatras, personal de Enfermería y profesionales de Atención Primaria, que garantizan el seguimiento posterior de los pacientes estables por parte de Pediatría y Medicina de Familia.
Compromiso del Ingesa
Esta dotación de recursos disponibles subraya, dice el Ingesa, su compromiso con la atención a la Salud Mental y supone un despliegue muy superior de medios materiales y humanos en comparación con el resto de áreas sanitarias del Sistema Nacional de Salud que atienden a poblaciones de tamaño similar, es decir, 74.000 tarjetas individuales sanitarias.
Tras este compromiso hay mucha lucha tanto de asociaciones como de partidos políticos. De hecho, en el último pleno se acordó por parte de los grupos políticos cerrar filas para exigir la puesta en marcha de esta unidad.
La ciudadanía de Ceuta que tenga previsto desplazarse a regiones de Andalucía o Extremadura donde se han detectado casos de contagio por virus del Nilo Occidental, deben extremar las precauciones porque ya incluso hay víctimas mortales en el área de Don Benito-Villanueva (Servicio Extremeño de Salud, SES).
Se trata de un flavivirus cuyo reservorio principal son las aves y que se transmite a las personas a través de la picadura de mosquitos, principalmente del género culex. Este agente infeccioso no se contagia entre humanos, ya que la propagación se produce únicamente cuando un insecto portador ha picado previamente a un ave infectada (por ejemplo, una gaviota).
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el virus se comporta de forma asintomática o con síntomas leves en alrededor del 80 por ciento de los casos.
Sin embargo, en el 20 por ciento restante puede desencadenar cuadros de mayor gravedad, llegando incluso a enfermedades neuroinvasivas. Hace unos día falleció un vecino de Sevilla al que su transmisión lo dejó tetrapléjico.
El periodo de mayor incidencia se localiza entre finales de agosto y los primeros días de septiembre, coincidiendo con condiciones ambientales que favorecen la proliferación de mosquitos.
Síntomas y evolución de la enfermedad
Los datos de la OMS y del Instituto Nacional de Salud Carlos III señalan que la mayoría de los infectados apenas desarrollan un cuadro parecido a una gripe.
Entre los síntomas más frecuentes se encuentran fiebre, dolores musculares, cansancio, malestar general, vómitos y náuseas. Estos episodios suelen prolongarse entre tres y seis días, desapareciendo después sin mayores complicaciones.
Periodo de incubación
El tiempo de incubación del virus oscila entre los tres y los 15 días, aunque en situaciones excepcionales puede llegar a las tres semanas. En un reducido porcentaje, inferior al 1%, la infección evoluciona hacia formas graves que afectan al sistema nervioso. En esos casos se presentan tres manifestaciones principales: meningitis (en un 35-40% de los pacientes), encefalitis (en un 55-60%) y parálisis flácida aguda (en un 5-10%).
Entre los factores que aumentan la probabilidad de sufrir complicaciones se incluyen la edad avanzada, haber recibido un trasplante de órgano sólido –debido al tratamiento inmunosupresor–, la presencia de diabetes, hipertensión u otras patologías que comprometen la respuesta inmunológica.
Tratamiento y ausencia de vacuna
Actualmente no existe una vacuna que proteja a los seres humanos frente al virus del Nilo Occidental. La inmunidad natural, una vez superada la infección, suele ser duradera.
En los casos en los que la enfermedad deriva en una afectación neurológica grave, la atención médica se centra en medidas de apoyo. Esto incluye hospitalización, administración de suero por vía intravenosa, asistencia respiratoria y prevención de infecciones secundarias.
Recomendaciones para reducir el riesgo
La OMS insiste en que la clave frente a este virus está en la prevención. Las principales medidas están dirigidas a evitar las picaduras de mosquitos y limitar su proliferación en áreas residenciales.
En el plano individual, se aconseja el uso de mosquiteras, repelentes autorizados, ropa de manga larga y pantalones de colores claros que cubran la mayor parte del cuerpo. También resulta recomendable evitar actividades al aire libre durante las horas en que los mosquitos muestran mayor actividad.
A nivel comunitario, se deben eliminar los lugares donde los insectos se reproducen. Esto implica vaciar o tapar recipientes que acumulen agua en patios y jardines, limpiar los canalones de los tejados y mantener en condiciones higiénicas piscinas, estanques y balsas. Entre los objetos que pueden convertirse en criaderos de mosquitos están los platos bajo las macetas, cubos, neumáticos viejos, juguetes o comederos de animales.
Asimismo, se desaconseja el uso de perfumes, jabones aromatizados o aerosoles para el pelo, ya que estos productos pueden atraer a los mosquitos. La utilización de repelentes e insecticidas de uso doméstico, como lociones, sprays o pulseras, es una alternativa válida siempre que se trate de productos autorizados.
Prevención en animales y donaciones
Otra vía de transmisión que se debe controlar es el contacto con animales infectados. Las recomendaciones sanitarias señalan que se debe utilizar ropa de protección y guantes durante la manipulación de ejemplares enfermos o en las tareas de sacrificio de animales.
También existe riesgo en las transfusiones de sangre y los trasplantes de órganos. Por ello, en caso de brotes epidémicos, se deben implementar restricciones temporales en la donación y aplicar pruebas de laboratorio para garantizar la seguridad del proceso.
Enfoque local de prevención
En comunidades como Extremadura se han establecido recomendaciones adicionales como tapar de manera adecuada los depósitos de agua situados en exteriores, revisar con frecuencia los desagües de patios y tejados, así como reforzar el uso de mosquiteras en puertas y ventanas para impedir la entrada de insectos a las viviendas.
En definitiva, aunque la mayoría de los casos de virus del Nilo Occidental son leves, la posibilidad de que se produzcan complicaciones neurológicas hace que la prevención sea fundamental. El control de los mosquitos y la protección individual se presentan como las herramientas más eficaces para minimizar el riesgo en regiones donde este virus encuentra condiciones favorables para su propagación.
El Informe de Absentismo Laboral derivado de la Incapacidad Temporal por Contingencias Comunes (ITCC) correspondiente a 2024 y al primer semestre de 2025 refleja una situación especialmente preocupante en Ceuta, tanto en materia de bajas laborales como en la gestión sanitaria.
Durante 2024, la ciudad registró una población protegida media de 15.992 trabajadores, con 4.540 procesos de ITCC iniciados y 4.379 finalizados. La duración media de cada proceso se situó en 52,9 días, mientras que la incidencia mensual alcanzó los 23,6 casos por cada 1.000 trabajadores, lo que evidencia un fuerte impacto en el mercado laboral local.
El coste económico de estas bajas fue elevado: 9,23 millones de euros a cargo de la Seguridad Social a través de las mutuas y 7,69 millones de euros soportados directamente por las empresas, lo que arroja un gasto conjunto de más de 16,9 millones de euros en un solo año.
Patologías traumatológicas, un problema recurrente
El informe pone el foco en las patologías traumatológicas, que supusieron un peso notable en el absentismo de la ciudad. En 2024 se contabilizaron 1.246 procesos iniciados por contingencias comunes, con una duración media de 71,2 días, muy superior a los 52,5 días de media de los procesos derivados de contingencias profesionales.
Esta diferencia de casi 19 días adicionales supone un 26,2% más de duración en las bajas por enfermedad común respecto a las laborales, lo que repercute directamente en la productividad de las empresas.
El coste también fue significativo: 3,37 millones de euros asumidos por la Seguridad Social y 2,62 millones por las empresas, con un potencial ahorro total de 1,8 millones de euros si se redujeran las ineficiencias detectadas.
Primer semestre de 2025: datos que confirman la tendencia
Los datos de enero a junio de 2025 confirman que la situación no mejora. En este periodo se registraron 2.466 procesos de ITCC iniciados, con una duración media de 50,6 días. La incidencia mensual incluso aumentó hasta 25,5 casos por cada 1.000 trabajadores, lo que mantiene a Ceuta entre las regiones con más absentismo laboral.
El coste económico en este semestre volvió a ser elevado: 4,8 millones de euros en prestaciones de la Seguridad Social y 4 millones de euros en costes directos para las empresas.
Listas de espera quirúrgica en Ceuta
El informe también analiza las listas de espera del Sistema Nacional de Salud, donde Ceuta aparece en una situación muy delicada. En diciembre de 2024 había 784 pacientes en lista de espera quirúrgica, distribuidos de la siguiente manera:
Oftalmología: 284 pacientes
Otorrinolaringología (ORL): 228 pacientes
Cirugía General y Digestivo: 99 pacientes
Traumatología: 94 pacientes
Ginecología: 46 pacientes
Urología: 33 pacientes
El tiempo medio de espera quirúrgica en la ciudad alcanzó los 83 días, aunque algunas especialidades superaron con creces esa cifra. Destacan los 134 días de demora en ORL y los 73 días en Oftalmología, muy por encima de la media nacional.
Fallos estructurales en la gestión sanitaria
El documento alerta además de un “laberinto burocrático” en la coordinación entre la Seguridad Social, el Ingesa, las mutuas y los servicios sanitarios. Entre las incidencias más relevantes detectadas en Ceuta durante 2024 figuran:
Aumento de solicitudes de determinación de contingencia.
Falta de comunicación entre mutuas y médicos de Atención Primaria.
Pruebas de mutuas no integradas en la historia clínica del paciente.
Errores en la codificación de recaídas.
Aumento de las listas de espera y de la prevalencia de la ITCC.
Incompatibilidad de facultativos y escasez de personal médico.
Una llamada de atención para Ceuta
En conjunto, el informe revela que Ceuta soporta una elevada incidencia de bajas laborales, un fuerte coste económico y una presión creciente sobre el sistema sanitario, lo que evidencia la necesidad de medidas urgentes tanto en prevención laboral como en la gestión del sistema público de salud.
